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基于新農合總額預付區域臨床路徑管理系統
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系統介紹:

    “基于新農合總額預付區域臨床路徑管理系統”按照“頂層設計、分步實施”的原則,為縣區新農合對臨床路徑分段、分級,提供了統一的標準定義;為各個醫療機構提供了“路徑下發、綜合考評、績效支付、協作醫療、多方監管”等業務支撐;為衛生主管部門建立一套以新農合總額預付為基礎,臨床路徑為管理控制的業務系統;

      從而加強衛生主管部門對臨床路徑實施應用單位的監管,完善了對臨床路徑執行情況的監督機制與激勵機制。

      各級醫療機構通過應用平臺統一標準的臨床路徑表單,規范了臨床路徑的執行診療行為,提高醫療質量;病種的分組分類管理控制了醫藥費用的不合理增長,促進了基本藥物的使用,實現了專科專病專治的政策要求;增加了醫患溝通,提高了患者的滿意度;分組分類支付確保了基金安全,引導合理就醫,農村衛生資源利用更加優化;開展成本核算,促使人事、分配制度的重新建立,使醫院各種管理制度更加規范,推動了公立醫院的改革,從而降低新農合基金透支風險。

系統功能:

      標準定義:新農合對臨床路徑分段、分級進行了統一的標準定義與路徑標準下發。

      路徑管理:為各個醫療機構提供了臨床路徑進入、路徑執行、路徑評估、路徑跳轉、路徑完成等業務支撐。

      路徑監管:對臨床路徑進行的執行情況、跳轉情況、退出情況、費用情況、用藥情況進行監控與分析。

      協作醫療:通過協作醫療,建立"以患者為中心"的區域信息醫療服務體系,實現信息、業務和管理的一致性、連續性、有效性、便捷性和可控性。

      新農合分段支付:對應進入協作醫療的患者提供分級、分段、分機構進行新農合結算,為醫療機構提供分段撥付等業務支撐。

      綜合統計分析:對臨床路徑的各種指標進行統計分析,對臨床路徑的費用提供測算依據,對各個醫療機構的臨床路徑應用情況進行監管。

平臺功能界面:

1、平臺路徑標準定義界面


 
2、平臺臨床路徑標準定義


 
3、路徑執行監管界面


 

用戶群體:縣區衛生主管部門、縣級醫療機構、鄉鎮級醫療機構及村醫。

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